Het ketogene of keto-dieet is niet nieuw: honderd jaar geleden, vóór de komst van effectieve anticonvulsiva, merkten Franse kinderartsen dat bepaalde dieetbeperkingen de frequentie van aanvallen verminderden bij kinderen die leden aan medicijnresistente epilepsie.
Op basis van stofwisselingsstudies werd een therapeutisch dieet ontwikkeld – zonder zetmeel en suiker, dat begin 20e eeuw onderdeel werd van de complexe behandeling van epilepsie. De auteur van de naam ‘ketogeen dieet’ zou toebehoren aan de Amerikaanse arts Russell M. Wilder, die het in de jaren twintig en dertig gebruikte bij de behandeling van epilepsie. vorige eeuw.
Het keto-dieet omvat een vetrijk dieet, een matige eiwitinname en een zeer lage inname van koolhydraten. Voor de meeste mensen wordt deze voedingsratio als veilig beschouwd voor een beperkte periode en helpt niet alleen extra kilo's kwijt te raken, maar heeft ook therapeutische toepassingen.
Indicaties voor gebruik
Een koolhydraatarm keto-dieet voor epilepsie, dat veel werd gebruikt in de buitenlandse klinische praktijk, hielp de frequentie van aanvallen bij kinderen van verschillende leeftijden met 62-75% te verminderen (na een dieetbehandeling gedurende 12 weken). Tegelijkertijd moeten kinderen aan wie een dergelijk dieet wordt voorgeschreven, worden geregistreerd bij artsen die hun normale groei en gewichtstoename controleren, en ook dieetaanpassingen doorvoeren in overeenstemming met de behoeften van elk kind.
Diëten met minimale hoeveelheden koolhydraten worden ook voor andere aandoeningen gebruikt. Onderzoekers hebben aangetoond dat ketogene diëten nuttig zijn bij de behandeling van patiënten met de ziekte van DeVivo, een deficiëntiesyndroom van het eiwit GLUT1 (dat glucose door de bloed-hersenbarrière transporteert), evenals verschillende andere aangeboren metabolische defecten.
Er wordt aangenomen dat dit voedingssysteem de progressie van amyotrofische laterale sclerose (de ziekte van Charcot) kan vertragen; Indicaties voor het ketogene dieet zijn onder meer neurodegeneratieve pathologieën zoals de ziekte van Alzheimer en Parkinson. Er zijn klinische onderzoeken gaande naar het effect van het ketogene dieet op de toestand van patiënten met autisme, depressie, diabetes mellitus type 2 (niet-insulineafhankelijk) en polycysteus ovariumsyndroom.
Het bekendste keto-dieet voor gewichtsverlies heeft de vorm van het Atkins-dieet voor de behandeling van obesitas, aangepast en gepopulariseerd door Dr. Robert Atkins (Dr. Atkins Diet Revolution, 1972). Hoewel experts alleen de inductiefase van dit dieet als ketogeen beschouwen. En eerlijk gezegd moet worden opgemerkt dat veel Amerikaanse artsen lang vóór hem aan de principes van het ketogene dieet werkten: Peter Huttenlocher, Alfred Pennington, Richard McCarnes en anderen. R. McCarnes schreef bijvoorbeeld in 1958 het boek Eat Fat and Grow Slim, en dit is in wezen hetzelfde koolhydraatarme dieet dat oorspronkelijk werd geïntroduceerd om epilepsie te behandelen.
Omdat de afzetting van overtollig vetweefsel in de vorm van triglyceriden geconcentreerd in de cellen plaatsvindt als gevolg van overmatige consumptie van koolhydraatvoedsel (niemand twijfelt aan dit feit), helpt het beperken van koolhydraten in het dieet tot een minimum - een keto-dieet gedurende een maand - de vetreserves te verminderen, dat wil zeggen afvallen.
Bovendien werd ontdekt dat het keto-dieet voor de oncologie – door de oxidatieve stress van kankercellen te verhogen – de groeisnelheid van kwaadaardige tumoren in de dikke darm, de maag, de prostaat en de longen aanzienlijk vermindert. Bovendien is al bewezen dat sommige vormen van kanker gevoeliger zijn voor chemotherapie vanwege de geïnduceerde toestand van ketose.
De afgelopen twintig jaar werd het ketogene dieet door bodybuilders gebruikt om de vetlaag onder de huid te verminderen: in hun jargon heet dit ‘cutting’ op een keto-dieet.
De essentie van het keto-dieet
Bij een standaard keto-dieet moeten je totale dagelijkse calorieën bestaan uit 70-80% vet, 15-20% eiwit en 5% koolhydraten (minder dan 50 gram per dag).
Normaal gesproken is de verhouding tussen vet, eiwit en koolhydraten 3:1 (dat wil zeggen 3 gram vet voor elke gram eiwit + koolhydraten). Als de verhouding 4:1 is, dan komt 90% van de energie uit vetten, 8% uit eiwitten en slechts 2% uit koolhydraten (ongeveer 20 g per dag).
De essentie van het dieet dat wordt gebruikt om overgewicht te verminderen, is om het lichaam in een staat van adaptieve ketose te brengen - wanneer het lichaam energie (ATP) ontvangt, voornamelijk van ketonlichamen in het bloed, en niet van glucose, die afkomstig is van het eten van voedsel dat koolhydraten bevat.
Koolhydraten in voedsel worden omgezet in glucose, maar wanneer iemand heel weinig koolhydraten en veel vet consumeert, wordt er een keten van biochemische reacties in het lichaam geactiveerd. Schematisch ziet dit proces er als volgt uit. Ten eerste begint de alvleesklier, als gevolg van de verlaagde bloedsuikerspiegel, meer van het hormoon glucagon te produceren, wat het katabolisme van in de lever opgeslagen glycogeen in glucose stimuleert en dit aan het bloed afgeeft. Ten tweede wordt ketogenese geactiveerd, dat wil zeggen dat de lever ketonlichamen produceert (acetoacetaat, dat vervolgens wordt omgezet in β-hydroxybutyraat en aceton) en de omzetting van voedingsvet in vrije carbonzuren (vetzuren). Ten derde neemt door een verhoging van het glucagonniveau de activiteit van lipase, een enzym dat triglyceriden (vetten) afbreekt die zich in de cellen van vetweefsel hebben opgehoopt, aanzienlijk toe.
Bovendien treedt er in de eerste twee weken na het volgen van het keto-dieet aanzienlijk gewichtsverlies op als gevolg van de verwijdering van water uit het lichaam, wat ook in verband wordt gebracht met een verhoogde glucagonproductie. En daarom kan een tijdelijke bijwerking van een vetrijk dieet uitdroging zijn, die voedingsdeskundigen adviseren te bestrijden door dagelijks tot twee liter water te drinken.
Veel mensen geloven dat een belangrijk voordeel van het keto-dieet de afwezigheid van honger is, de noodzaak om calorieën te tellen en urenlang te sporten om overtollige calorieën te verbranden.
Keto-dieet voor mannen
Het keto-dieet wordt als bijzonder effectief beschouwd voor mannen met abdominale obesitas.
Als een therapeutisch dieet voor obesitas aanbeveelt de calorie-inname te verminderen tot 2000 (2300) kcal per dag, dan controleert het ketogene dieet de calorieën niet zo strikt (maar het verminderen ervan met minstens 10-20% zal geen kwaad). Maar de koolhydraatconsumptie moet vijf keer verminderd worden: in plaats van 250 gram naar maximaal 50 gram per dag.
Vergeet niet dat het grootste deel van de calorieën op een keto-dieet afkomstig is van voedingsmiddelen met veel natuurlijke vetten en matige hoeveelheden eiwitten. Dat wil zeggen, dit is geen “eiwitbelasting”, zoals sommigen misschien denken. En als een man gewend is veel vlees te eten, zal zijn lichaam veel langzamer in een staat van adaptieve ketose terechtkomen. Je zult dus het eiwit moeten beperken: per dag tot 1-2 gram eiwit per kilogram lichaamsgewicht dat je probeert te bereiken als gevolg van het afvallen. Voorbeeld: als het initiële gewicht 112 kg is en het gewenste gewicht 85 kg, dan is de hoeveelheid eiwit tijdens de kuur 85-170 g.
De exacte verhouding tussen vetten, eiwitten en koolhydraten in de voeding (in grammen) zal afhangen van de leeftijd, het doel, het niveau van fysieke activiteit en de gezondheidstoestand van elke individuele man. Maar kortstondig vasten tijdens het keto-dieet wordt voor iedereen aanbevolen: de eerste twee dagen na de overstap naar dit voedingssysteem moet je veel water drinken en je beperken tot één maaltijd per dag (in een zeer kleine hoeveelheid). Tegen het einde van de eerste week moet je koolhydraten zoveel mogelijk elimineren (hieronder staat een lijst met voedingsmiddelen voor het keto-dieet), maar de portiegroottes nemen heel licht af.
Nog een nuance: ze beweren dat het keto-dieet zonder sporten zijn effectiviteit niet verliest, en om af te vallen hoef je niet naar de sportschool te gaan of gewoon extra lichaamsbeweging te doen. Maar fysieke activiteit, als onderdeel van een gezonde levensstijl, versnelt de verbranding van overtollig vet, dus ga niet op de bank liggen. Bovendien kun je profiteren van het moment en, naar het voorbeeld van bodybuilders, spiermassa opbouwen: aankomen met een keto-dieet is alleen mogelijk met spierbelasting, en dan zal onderhuids vet verdwijnen, waardoor sterke spieren zichtbaar worden.
Keto-dieet voor vrouwen
Het probleem met het keto-dieet is dat het onderzoek naar de effectiviteit en veiligheid zich tot nu toe alleen op mannen heeft gericht. Een natuurlijke vraag die opkomt is of het keto-dieet geschikt is voor vrouwen, aangezien vrouwelijke hormonen doorgaans gevoeliger zijn voor de meeste veranderingen in het voedingspatroon.
Hoewel de meningen variëren, zeggen de meeste experts dat het ketogene dieet positieve resultaten oplevert, vooral voor vrouwen in de perimenopauze of de menopauze. Met dit voedingssysteem kunt u overtollig gewicht verliezen, de bloedsuikerspiegel onder controle houden, de slaapkwaliteit verbeteren en menopauzeklachten zoals opvliegers of nachtelijk zweten verminderen.
Er zijn echter ook negatieve recensies en zelfs klachten over misselijkheid, vermoeidheid en constipatie als gevolg van het dieet (meer details hieronder in het gedeelte Mogelijke complicaties). Het is ook de moeite waard te vermelden dat het overstappen op een keto-dieet gecontra-indiceerd is in geval van onregelmatigheden in de maandelijkse cyclus, pathologieën van de schildklier of tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Vrouwen wordt aangeraden om periodiek vasten te combineren met een ketogeen dieet, dat wil zeggen simpelweg de lunch overslaan en een pauze van 10-12 uur nemen tussen de ochtend- en avondmaaltijden, wat na 50-55 jaar een verjongend effect geeft (dit zijn gegevens uit een onderzoek uit 2016 gepubliceerd in de Journal of the American Medical Association). Volgens westerse voedingsdeskundigen zorgt dit voedingspatroon ervoor dat het lichaam een pauze kan nemen van de spijsverteringsfuncties en energiebronnen kan gebruiken om weefselcellen te herstellen en hormonen in evenwicht te brengen.
Als een vrouw met een lichaamsgewicht van 75 kg en een lengte van 165-168 cm wil afvallen tot ongeveer 68 kg, moet ze overstappen van 2300 kcal per dag naar een consumptie van niet meer dan 1855 kcal. Eiwit moet 1-1,5 g per kilogram ideaal gewicht zijn, dat wil zeggen dat je dagelijks ongeveer 68-102 g eiwit, 240-350 g vet en 18-20 g koolhydraten kunt krijgen (in zuiver water, zonder vezels).
Waarin verschilt een keto-dieet van een vetrijk dieet?
Een vetrijk of LCHF-dieet verschilt van een keto-dieet in de verhoudingen van eiwitten, vetten en koolhydraten in de voeding, en een vetrijk dieet gaat uit van een verhouding van 50% vet en 25% eiwitten en koolhydraten.
In Europa wordt het vetrijke (koolhydraatarme) dieet het Zweedse dieet genoemd. Dit is duidelijk te danken aan de Zweedse therapeut Annika Dahlqvist, die haar patiënten met diabetes begon aan te bevelen meer vet te consumeren en koolhydraten te beperken, wat in tegenspraak was met de officieel goedgekeurde aanbevelingen van endocrinologen in Zweden.
Onder de wijzigingen van het ketogene voedselsysteem, te beginnen met het Atkins-dieet en het LCHF-dieet, kunnen vreemde voedingsaanbevelingen worden genoemd, bijvoorbeeld het ei snel op het keto-dieet - wanneer je een aantal dagen alleen gekookte kippeneieren met mayonaise hoeft te eten...
Cyclisch keto-dieet en andere aanpassingen
De afgelopen jaren is het standaard keto-dieet (SKD) op veel manieren aangepast. Zo ontstond het eiwitrijke ketogene dieet (HPKD), waarbij 60% van de calorieën uit vet komt, 35% uit eiwitten en 5% uit koolhydraten.
Het gerichte ketogene dieet (TKD) is gematigder, omdat koolhydraten voor en na de training kunnen worden gegeten; Het wordt als sport beschouwd, dus het aantal calorieën dat wordt verkregen door het consumeren van koolhydraten is hoger dan bij SKD.
Het cyclische keto-dieet (CKD) of, volgens een andere versie, het roterende keto-dieet (afwisselend), is een koolhydraatarm dieet met afwisselende perioden waarin grote of matige hoeveelheden koolhydraten worden geconsumeerd: 5-6 dagen - een minimale hoeveelheid koolhydraten, daarna wordt een koolhydraatbelasting uitgevoerd op een keto-dieet - één of twee dagen worden koolhydraten zonder beperking geconsumeerd. De onbekende auteurs van deze versie van het keto-dieet proberen hun innovaties te rechtvaardigen door de noodzaak om de glycogeenreserves aan te vullen, de hormoonspiegels en de schildklieractiviteit te herstellen, en om morele en psychologische stabiliteit te garanderen - om het dieet voort te zetten. In feite komt alles wat in zes dagen verloren gaat, onmiddellijk terug.
Voordeel
Zoals uit de buitenlandse klinische praktijk blijkt, krijgt bijna 20% van de kinderen met epilepsie na een ketogeen dieet (gevolgd van zes maanden tot twee jaar, met een geleidelijke terugkeer naar een normaal dieet) veel minder vaak last van aanvallen, en velen van hen kunnen hun inname van anticonvulsiva verminderen of er volledig mee stoppen.
Op basis van de resultaten van twintig gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken zijn deskundigen tot de conclusie gekomen dat de voordelen van het keto-dieet een aanzienlijk en vrij snel verlies van overgewicht omvatten, vooral bij ernstige obesitas. Ondanks de grote hoeveelheid vet resulteerde dit dieet gedurende 24 weken bij een aanzienlijk percentage van de patiënten met een verlaging van de systolische bloeddruk, de bloedsuikerspiegel en het insulinegehalte, het C-reactieve proteïnegehalte in het plasma en een toename van het hogedichtheidlipoproteïne (HDL), d.w.z. het goede cholesterol.
In 2008 herzag de American Diabetes Association (ADA) haar voedingsrichtlijnen en erkende koolhydraatarme diëten als een effectieve kortetermijndieetinterventie voor patiënten met niet-insulineafhankelijke diabetes.
En toch reageert de huid tijdens een keto-dieet op zijn eigen manier op een tekort aan koolhydraatvoedsel, waardoor acne bijvoorbeeld kan afnemen. En dit wordt bevestigd door de resultaten van een onderzoek gepubliceerd in het Journal of the American Academy of Dermatology.
Wat is mogelijk en wat niet?
Wat kun je eten? De lijst met producten die worden aanbevolen voor het keto-dieet omvat: alle vlees en vleesbijproducten; vogel; vis en zeevruchten; eieren (alle soorten); room, zure room, boter (boter en groente). Harde kaas is erg handig tijdens een keto-dieet. Maar wees voorzichtig met gewone melk, want deze bevat veel lactose-melksuiker, een disaccharide-koolhydraat. Maar gefermenteerde melkproducten kunnen zonder angst worden geconsumeerd: tijdens de fermentatie van gefermenteerde melk ondergaat lactose hydrolyse.
In plaats van popcorn, snoep of chips zijn walnoten (ongeveer 13 g koolhydraten per 100 g) en zonnebloempitten (10,5 g koolhydraten per 100 g) geschikt. Het aantal calorieën is respectievelijk 655 en 600.
Het wordt aanbevolen om in het menu op te nemen:
- champignons (behalve gedroogde eekhoorntjesbrood en boletus), de ideale optie zijn champignons (slechts 0,5 g koolhydraten per 100 g).
- alle soorten bladgroenten en groenten die geen zetmeelcomplexe koolhydraten bevatten: broccoli en koolrabi; wit, bloemkool en spruitjes (3-6 g koolhydraten per 100 g); komkommers, courgette, courgette, aubergine, paprika (groen), tomaten, radijsjes, prei, rabarber, sperziebonen en prei (bereik 1,8-4,5 g koolhydraten per 100 g).
Je kunt een beetje bessen eten: aardbeien (100 g bevat ongeveer 8 g koolhydraten), kersen, frambozen, bramen, veenbessen (100 g bevat 12 g koolhydraten).
Als je gematigd bent in de consumptie terwijl je een keto-dieet volgt om af te vallen, dan kun je af en toe 100 g abrikozen, ananas of grapefruit eten: dit is ongeveer 11,8-12,4 g koolhydraten. Maar je mag geen bananen eten: elke 100 gram koolhydraten bevat bijna 23 gram.
Wat kun je niet eten? Je zult brood en alle meel moeten opgeven; pasta; Suiker-, honing- en suikergoed; eventuele granenpap; aardappelen, wortelen, bieten, knolselderij; pompoenen en alle meloenen; peulvruchten en de meeste vruchten.
Menu voor een week keto-dieet
Als je serieus bezig bent met het wegwerken van overtollige vetreserves in je eigen lichaam, moet je natuurlijk een menu maken voor de week van het keto-dieet. En de informatie in de vorige sectie zal hierbij helpen.
Voor het ontbijt kunt u roerei of omeletten bereiden - met uien, champignons en spinazie, spek en tomaat. Koffie of thee uiteraard zonder suiker.
De lunch kan bestaan uit een salade (een recept voor een daarvan vindt u hieronder), groentesoep of soep met gehaktballetjes (geen aardappelen, rijst of noedels), kippenbouillon en gekookte kip, gebakken vis of stoofpot van varkensvlees en champignons.
Kies voor het avondeten een eiwit, zoals kalkoen, rundvlees, vis, zeevruchten, waar - als bijgerecht - broccoli, spruitjes, sperziebonen of paprika, op smaak gebracht met roomkaassaus, goed bij past.
Keto-dieetrecepten
Rekening houdend met de lijst met voedingsmiddelen die zijn toegestaan op een ketogeen dieet, kun je zoveel verschillende gerechten bereiden dat het onmogelijk is om zelfs maar een tiende van de keto-dieetrecepten op te sommen. Probeer deze drie.
Kip gebakken met groenten
Producten voor twee porties: 500 g kip (dijen, borst of filet, in middelgrote stukken gesneden), een eetlepel plantaardige olie, 1 groene paprika (in middelgrote blokjes gesneden), een halve ui (in kleine blokjes gesneden), 500 g bloemkool (in roosjes gedemonteerd), een halve kleine hete peper (fijngehakt), 50 g boter, 100-150 g dikke zure room, 50 g harde kaas (geraspt op een grove rasp), zout en gemalen zwarte peper naar smaak, gemalen koriander (halve theelepel).
Bereiding:
- verwarm de oven tot 180°, vet een ovenschaal of koekenpan in met plantaardige olie;
- Laat de uien en paprika's (zoet en bitter) apart sudderen in plantaardige olie;
- Blancheer de bloemkoolbloeiwijzen gedurende drie minuten in gezouten kokend water, laat het water uitlekken;
- doe de kip in een vorm (koekenpan), zout en peper, voeg uien, paprika en kool toe (verdeel de groenten gelijkmatig over het vlees);
- Strooi koriander erover, doe boter (meerdere stukken, over het hele oppervlak), giet zure room, bestrooi met geraspte kaas en zet 40-45 minuten in de oven.
Snelle salade met ham of borststuk
Producten voor twee porties: 100 g ham of borststuk, 250 g sla (goed drogen na het wassen), twee verse komkommers, één tomaat, twee kippeneieren (hardgekookt), 60 g dille of peterselie, 1 eetlepel olijfolie en dezelfde hoeveelheid mayonaise, zout naar smaak.
Bereiding:
- snijd het borststuk of de ham in grote reepjes;
- snijd gekookte eieren in vieren, groenten in dunne plakjes;
- leg de slablaadjes op een schaal, leg de ham erop en de eieren en groenten erop, voeg zout toe;
- meng plantaardige olie met mayonaise, voeg fijngehakte kruiden toe, meng en giet deze saus over de salade.
Varkensstoofpot met champignons
Producten voor drie porties: 300-400 g varkenspulp, 350 g verse champignons, een halve ui (fijngehakt), 2 eetlepels plantaardige olie, een halve theelepel nootmuskaat, een teentje knoflook, 4 eetlepels zure room of zware room, 2 eetlepels gehakte kruiden, zout en gemalen zwarte peper, smaak.
Bereiding:
- giet plantaardige olie in een diepe koekenpan of pan met dikke bodem, voeg ui en gehakte knoflook toe, laat vijf minuten sudderen;
- doe stukjes vlees en bak een beetje;
- voeg gehakte champignons toe, meng, voeg nootmuskaat en gemalen zwarte peper toe, zout;
- kook op laag vuur gedurende 15 minuten, voeg dan zure room (room) en kruiden toe;
- Dek de schaal af met een deksel en laat sudderen tot het gaar is (nog ongeveer 15 minuten).
Contra-indicaties
Absolute contra-indicaties voor het overstappen op een ketogeen dieet zijn onder meer:
- diabetische ketoacidose veroorzaakt door insulinetekort;
- aangeboren en secundaire carnitinedeficiëntie;
- pyruvaatcarboxylasedeficiëntie;
- mitochondriale ziekten veroorzaakt door verminderde bèta-oxidatie van vetzuren;
- porfyrie;
- uitgesproken afwijkingen in de samenstelling van het bloed, bloedarmoede door ijzertekort;
- pancreatitis;
- acute en chronische ontsteking van de galblaas (cholecystitis);
- leverdisfunctie, primaire of gemetastaseerde levertumoren;
- acuut nierfalen;
- darmstoornissen, de ziekte van Crohn;
- buiktumoren;
- toestand na kankerchemotherapie.
Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het overwegen van het advies van bodybuilders om de stofwisseling te ‘stimuleren’ met behulp van farmacologische middelen: u moet uw gezondheid niet riskeren bij het nastreven van een supereffect.
Mogelijke risico's
De risico's die gepaard gaan met een langdurig gebruik van een dieet bij de complexe behandeling van epilepsie bij kinderen omvatten de dreiging van groeivertraging (als gevolg van verlaagde niveaus van insuline-achtige groeifactor 1), verslechtering van de botmineralisatie (als gevolg van calciumgebrek) en nefrolithiase (vorming van nierstenen). Hyperlipidemie (hoge bloedlipiden) komt voor bij bijna 60% van de kinderen en het cholesterolgehalte kan met ongeveer 30% stijgen.
Zeldzame bijwerkingen zijn onder meer cardiomyopathie, lang QT-syndroom (stoornis van het ventriculaire ritme van het hart), tekort aan vitamines, micro- en macro-elementen.
De meest voorkomende bijwerking is constipatie, waar bijna een derde van de mensen die afvallen over klagen: een gebrek aan vezelinname heeft hier invloed op. Bovendien kan het ketogene dieet in de beginfase gepaard gaan met verhoogde vermoeidheid, zwakte, hoofdpijn en duizeligheid; bij vrouwen - dysmenorroe.
Als het gewicht niet afneemt met een keto-dieet, dan zit er hoogstwaarschijnlijk te veel eiwit in het dieet, aangezien meer dan de helft van de overtollige eiwitten in het lichaam wordt omgezet in glucose, dat wil zeggen dat het proces van geïnduceerde ketose wordt verstoord.
Wanneer de spieren erg pijnlijk zijn tijdens een keto-dieet, kan de reden in verband worden gebracht met zowel een overtreding van de gluconeogenese - de synthese van glucose uit spierlactaat (melkzuur), als met de enzymatische afbraak van spierweefselglycogeen onder omstandigheden van ketose.
Aan het begin van het dieet leidt het verminderen van de inname van koolhydraten tot vochtverlies, en zwelling van de benen met een keto-dieet kan zelfs bij licht nierfalen optreden.
Recensies en resultaten van afvallen
Recensies van artsen die een ketogeen dieet voorschrijven aan patiënten met neurodegeneratieve pathologieën komen neer op het vaststellen van de onvoorwaardelijke effectiviteit ervan: zelfs bij seniele dementie en de ziekte van Parkinson neemt de aandacht van patiënten toe, het geheugen en de adequaatheid van perceptie verbeteren aanzienlijk.
Meestal worden beoordelingen en resultaten van mensen die afvallen, becommentarieerd door experts. Maar de aanzienlijke controverse rond alle koolhydraatarme diëten draagt ook bij aan de beoordeling van specifieke resultaten.
Zo ontdekten onderzoekers volgens het American Journal of Clinical Nutrition dat mannen en vrouwen die overstapten op een keto-dieet in zes maanden tijd gemiddeld 3,6-4 kg meer verloren dan degenen die hun vetinname beperkten. Britse obesitas-experts (British National Obesity Forum) merken ook op dat koolhydraatarme en vetrijke diëten superieur zijn aan vetarme diëten wat betreft de effectiviteit van gewichtsverlies. Hoewel hun vele collega’s beweren dat de resultaten die het keto-dieet geeft voor gewichtsverlies ‘in strijd zijn met het beschikbare bewijsmateriaal’.